在无锡市人民医院有一位致力于器官移植领域发展的青年研究者,他就是医院器官移植质控办副研究员、副教授、硕士研究生导师李小杉。他以坚定的信念和不懈的努力,在肺移植质量控制和临床研究领域留下了坚实的足迹。
瞄准方向,肩负使命踏上征程
李小杉选择肺移植质量控制和临床流行病与循证医学作为主攻方向,这一选择源于深思熟虑。据他介绍,我国肺移植发展迅速,从2015年的118例增长到2023年的959例,增速位居心、肝、肺、肾四大实体器官移植之首。但由于肺脏具有特殊的解剖结构,导致肺移植受者术后生存率低于其他器官移植。
身为国家肺移植质控中心的一员和专家委员会秘书,李小杉主动挑起质量控制和科研的重担。“这是责任所在,我必须全力以赴。”他坚定地说。
对于选择循证医学,李小杉解释:“它能为肺移植临床指南和专家共识的制定提供方法学支持。我国肺移植区域发展不均衡,高质量的临床指南和专家共识有助于提升整体水平。”加上他的专业背景,临床流行病学也成为他的重要研究方向,二者相互促进。
聚焦难题,探寻感染防控新路
肺移植术后感染是影响患者生存的关键问题,李小杉对这一方向的关注源于工作实践。“在国家肺移植质控中心,感染是重点监测指标。作为影响肺移植受者预后效果的关键因素,有效控制术后感染对促进患者康复、保障肺移植手术成效至关重要 。”
mNGS技术在肺移植感染防控中潜力巨大,它快速、全面,且能检测微生物耐药基因。但该技术存在检测成本高、流程不标准等问题。李小杉深知,在大规模推广前需要开展规范化大样本研究,验证其临床效果和可行性,这促使他开展基于mNGS技术的肺移植抗感染策略研究。
成果丰硕,助力临床展望未来
李小杉在学术领域成果颇丰,jamovi统计软件的汉化及推广是其中亮点。“医学科研中,统计学很重要,但主流统计软件学习难度大,对很多临床医护人员望而却步。”他说道。jamovi软件免费、开源且操作界面友好,2021年,李小杉所在医院为主编单位的首本jamovi统计分析中文使用教程出版,广受好评,提高了临床科研人员的数据分析效率。他还计划进一步汉化软件其他模块并编写第二版教程。
对于基于mNGS技术的肺移植抗感染策略研究成果应用,李小杉有着清晰规划:“目前研究还在进行,我们的目标是评估该策略对提高术后受者生存率的效果,并综合考虑患者获益和经济成本。若结果理想,具备良好成本效益,会考虑在肺移植领域推广。不过这是单中心研究,推广时要考虑不同医疗机构的差异。”
借调学习,拓宽视野担当使命
4月18日,刚结束借调工作的李小杉回到了市人民医院。他告诉记者:“在组织推荐下,我到国家卫生健康委医疗应急司借调学习一年。这里是全国器官移植工作的主管部门,为我提供了高起点的学习平台。”
借调期间,他系统了解了我国人体器官捐献和移植工作的政策体系、运行机制及监管重点。“这段经历让我在工作理念、思维方式和统筹协调能力上都有很大提升,拓宽了视野,增强了实践能力。我会将所学运用到工作中,为卫生健康事业贡献力量。”
信息来源:健康无锡